一、颅下颌正畸

 基于维也纳𬌗学颅颌系统平衡的隐形矫正，秉持面型第一、关节首发、健康基础的理念。通过测量关节间隙确定颌位等方法将动态的、发展的、生物性和功能性的因素与正畸的诊断和治疗结合起来。在临床应用中根据患者的错𬌗特点、口腔健康状况和年龄进行灵活的设计和运用，以改善咀嚼器官的功能。

 通过:1.牙齿及牙槽骨的代偿；2.垂直高度的代偿即利用垂直向改善矢状向和冠状向的不调，特别是设计快速伸长后牙让深覆𬌗矫正打开咬合非常简单，让深覆𬌗拔牙病例在不用种植支抗辅助的前提下变的非常轻松；3.关节代偿等利用颅下颌系统与咬合之间相互作用的机理进行设计。

 利用隐形牙套可以任意三维方向移动牙齿的特点模拟多曲方丝弓技术进行以改变𬌗平面为核心的正畸治疗，轻松解决固定矫正不容易实现的伸长后牙改变𬌗平面的难题，更加容易建立咬合支持和引导颅下颌系统发生功能性适应，从病因入手比如可以用实际上引起Ⅲ类错𬌗的原因是垂直向而不是传统认为是矢状向的问题来治疗特别严重的Ⅲ类，在尽量不做正颌手术的情况下，在实现咀嚼器官功能和健康的前提下、通过可控制可预测的方式获得良好的关节、咬合、气道、侧貌和肌肉的协调，形成牙位、肌位、颌位与𬌗平面四位一体的关系，达到功能、美观、治疗代价的*佳平衡，以实现长期稳定的治疗效果。

 适用于所有年龄和所有类型错𬌗畸形的诊断治疗，特别关注对大多数患者存在的偏颌进行矫正以获得**的面型及构建新的平衡，可以轻松用隐形牙套矫正包括关闭第一磨牙间隙在内的高难度病例，对进展期或者稳定期颞下颌关节紊乱患者进行治疗以关节减压促进髁突健康改建。

 具体设计是：

 ①通过上下颌磨牙前磨牙的伸长或者压低，改变咬合平面倾斜度

 ②通过调整下颌向前或者向后以及咬合支持的建立引导下颌的生长或者为下颌再定位

 ③通过协调牙弓宽度，让下颌在理想的位置

 ④通过调整下颌前牙唇倾度、矢状向位置及垂直向高度以旋转下颌

 ⑤通过调整上颌前牙唇倾度、矢状向位置及垂直向高度，改变前牙咬合引导及协调面型和下颌位置的平衡

 ⑥通过建立良好的尖窝交错咬合关系特别是确立第一双尖牙及第一磨牙的后退引导让颌位稳定

 ⑦使前牙以及尖牙的引导与髁道协调，确立磨牙的咬合分离

 ⑧通过调整后部高度以及咬合支持的建立让髁突在合理的位置拥有适宜的关节间隙让颞下颌关节健康稳定

 ⑨.必要时拔除第三磨牙消除后牙段不调

 ⑩在*佳的时间进行治疗

 二、生物支抗

 1. Begg理念（差动力）：隐形矫正牙套的特性决定了用Begg的理念可以自由的生理性移动牙齿，获得健康与稳定的咬合

 2. Ricketts生物渐进技术：后牙支抗、上颌影响下颌

 3.生理性支抗：在不拔牙矫正中上颌或者下颌在伸长或者冠向远中轴倾后牙的同时远移后牙内收前牙节约支抗，在拔牙矫正中在伸长后牙的同时远移上颌后牙达到类似种植支抗的效果，矫正中除了推下颌磨牙向远中纠正反合外一般不需要使用种植支抗

 4.利用补偿曲线控制覆合不要加深

 5.前牙利用唇肌内收前牙或者加强前牙支抗

 6.利用稳定的咬合尖窝锁结加强支抗

 三、早期矫正：

 尽量不使用头帽口外弓等装置单纯使用隐形矫正器全周期矫正进行萌出管理改善侧貌及咬合

 1.诱导正常下颌适应

 2.早期解决下颌偏斜

 3.建立Ⅰ类咬合

 4.引导正常的颌面生长和功能发育

 5.预防和治疗颞下颌关节紊乱

 6.尽量避免2期治疗

 7.尽量避免2期拔牙和手术治疗

 通过以下方式对前突的儿童用隐形矫正器尽量做到不拔牙矫正*大限度改善面型

 1.积极进行生物性支抗磨牙远移，*大限度减少上颌磨牙近中漂移。

 2.积极进行隐形矫正器模拟快速扩弓等方法扩大牙弓

 3.积极伸长后牙增加垂直距离改善突度

 4.调整𬌗平面，让下颌顺旋或者逆旋以改善面型，

 5.及时利用剩余间隙

 四、利用软而高弹性性能的隐形矫正器实现高效矫正，特别注重关节咬合面型的协调。

      愿以此功德回向给众生，愿大家永远健康美丽。施比受更好，分享帮助大家是*快乐的。

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