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讨论

反合的发生率据报道为4-5%，通常在早期混合牙列期显现。其病因可能涉及多个因素，包括上切牙腭侧萌出、乳切牙外伤、前牙区多生牙、乳牙滞留、牙瘤、切牙区拥挤以及牙弓长度不足。

如果前牙或后牙反合从乳牙列持续到恒牙列，会对牙齿和颌骨的生长发育产生长期影响。前牙反合可能导致异常的釉质磨损或下切牙前倾，进而导致唇侧牙槽骨板变薄和牙龈退缩。随之而来的下颌偏移可能给口面部结构造成压力，对颞下颌关节和咀嚼系统产生不利影响。

由于前牙反合很少能自行纠正，常常需要进行拦截性治疗。这可能包括舌板治疗、不锈钢或复合树脂冠、唇侧或舌侧弓丝、带辅助弹簧的霍利式保持器，或粘接复合树脂咬合垫。亚克力树脂下切牙倾斜咬合垫是一种有效的治疗方法，但需要在技工室制作，增加了成本。此外，这类装置使用的粘接剂可能引起牙龈炎。

这里展示的方法安全简便，不需要患者配合，也不影响患者的发音。咬合垫可以在诊疗椅旁快速制作。在大多数情况下，治疗时间缩短*一到两周。